M-ZAID Admin
عدد المساهمات : 795 تاريخ التسجيل : 29/05/2010 العمر : 31
| موضوع: الجديد في علاج مرض السكري هاي كلاس الجمعة سبتمبر 13, 2013 11:56 pm | |
| . الجديد في علاج مرض السكري
منذ بداية عام م 2006 م ظهرت في الأسواق العالمية والمحلية تقنيات جديدة في علاج مرضى السكري والمعتمد علاجهم على عقارالأنسولين والتي يمكن إيجازها كما يلي: 1. بخاخ الأنسولين "إكسوبرا" Exubera : يعتبر أول بخاخ يستخدم لعلاج مرضى السكري عن طريق استنشاق عقار الأنسولين بواسطة جهاز يدفع هرمون الأنسولين إلى داخل الرئة ومن ثم يتم امتصاص الأنسولين من الرئتين إلى الدم مباشرة. هذا البخاخ سيكون بديلاً فعالاً عن الأنسولين قصير المفعول وسوف يستخدمه المريض قبل تناول الطعام على حسب الجرعة الموصوفة له من قبل الطبيب المعالج ولكنه لن يغني عن الأنسولين متوسط أو طويل المفعول بمعنى مريض السكري سوف يأخذ إبرة واحدة من الأنسولين طويل المفعول قبل النوم أما خلال فترات النهار فبخاخ الأنسولين "إكسوبرا" سيغني عن وخز الإبر. بخاخ الأنسولين بالرغم من بعض الغموض حول الآثار المستقبلية لوظائف الرئة وعدم الإعتراف به للأطفال والبالغين دون الـ 18 عاماً , مرضى حساسية الصدر ,أمراض الرئة المزمنة والمدخنين لكنه بالمقابل إنجاز كبير وبشرى سارة لفئات عديدة من مرضى السكري .
2. قياس السكر بدون وخز عن طريق جهاز يسمى " جارديان CGMS سي جي إم إس " : هذا الجهاز له مميزات عديدة منها قياس السكر كل 5 دقائق خلال 24 ساعة بدون وخز وألم مقارنة بتحليل السكر بالأجهزة الحالية وذلك بواسطة حساس يوضع تحت الجلد ومرتبط بجهاز يقوم باستقبال هذه القراءات وعرضها على شاشة الجهاز كذلك يعطي جرس إنذار إذا انخفض السكر عن المعدل الطبيعي أو عند ارتفاع السكر في الدم وذلك لتنبيه المريض لإتخاذ الإجراءات اللازمة وكذلك قدرة هذا الجهاز لنقل المعلومات إلى شاشة مضخة الأنسولين مما يجعل متابعة نسبة السكر في الدم متواصلة وبالتالي يجعل القدرة بإذن الله بالتحكم بالسكري أفضل مما سبق بدون ألم وعلى مدار 24 ساعة .
3. مضخة الأنسولين المطورة نظام 722 : مضخة الأنسولين تقوم بضخ الأنسولين بشكل متواصل خلال 24 ساعة حيث تغطي احتياج الجسم الأساسي من الأنسولين للحفاظ على مستوى ثابت وطبيعي خارج أوقات الوجبات مما يجعل مستوى السكر ثابت وطبيعي . المعدل الأساسي يعاير ويضبط من قبل الطبيب حسب احتياج كل مريض من الأنسولين الأساسي ويبرمج ويخزن بالمضخة وبالتالي فإن المضخة تعتبر أفضل وسيلة لعلاج سكر الأطفال والشباب وعلاج ظاهرة الفجر وحالات السكر المتقلب ولحالات هبوط السكر المتكرر وللوقاية من غيبوبة هبوط السكر خاصة أثناء النوم أو حالات عدم إدراك هبوط السكر . وبالنسبة لجرعة الأكل فيحسبها المريض بمساعدة أخصائية التغذية حسب كمية الكربوهيدرات بالوجبة وتقوم أخصائية التغذية بتدريب المريض على تقدير الكربوهيدرات ضمن الطعام ، كذلك فإن المضخة توفر للمريض سهولة تامة حيث أن المريض يعطي لنفسه جرعة الأكل بضغط زر الجرعة ضمن المضخة بكل سهولة وبالتالي تريح المريض نهائياً من وخز الإبر وتمنحه إحساس رائع بالحرية خالي من الإبر وتعطيه إمكانية تغيير أو تأخير مواعيد الوجبات حسب رغبته بأي وقت دون الخوف من هبوط السكر أو ارتفاعه (كأي شخص طبيعي) . أما بالنسبة للجهاز فهو جهاز صغير وخفيف الوزن ( بحجم جهاز البيجر) يحوي بداخله خزان أنسولين يعبأ ما يحتاجه المريض من الأنسولين لمدة 3 أيام وينتقل إلى جسم المريض عن طريق أنبوب رفيع بلاستيكي شفاف ويلصق طرفه بالجلد بمنطقة البطن أو الفخذ أو الأرداف حسب اختيار المريض ويصل الأنسولين إلى داخل الجسم عن طريق قنينة بلاستيكية رفيعة جداً تحت الجلد لا يشعر بها المريض . ويغير المريض الخزان والأنبوب مرة واحدة كل 3 أيام . الجدير بالذكر أنّ المضخة المطورة نظام 722 تختلف عن المضخة نظام 712 كون أنها قادرة على التعامل مع جهاز قياس السكر بدون وخز( جارديان CGMS سي جي إم إس ) حيث تظهر جميع قراءات السكر على شاشة المضخة كل 5 دقائق وبالتالي فإن هذا النوع من المضخات سوف تقوم بمهمتين رئيسيتين وهما: ضخ الأنسولين كما هو في النظام السابق والتعامل مع جهاز ( جارديان CGMS سي جي إم إس ) وبالتالي سوف تريح مريض السكر من وخز التحاليل المستمرة كما كان في السابق .
4. نوع جديد من عقار الأنسولين :في الآونة الأخيرة طرحت في الأسواق العالمية والمحلية نوع جديد من عقار الأنسولين ويسمى إنسولين ( ديتيمير/ ليفيمير ( Insulin Detemir / Levemir هذا النوع يعتبر من أحد أنواع نظائر الأنسولين طويلة المفعول ويتميز عن الأنسولين المعكر كما يلي : • تحسين مستوى سكري الدم على مدار 24 ساعة فلقد أثبتت كثير من الدراسات أن الأشخاص المستخدمين لهذا النوع من الأنسولين طويل المفعول يكون انضباط السكر لديهم أفضل من الأنواع السابقة طويلة المفعول وكذلك نسبة هبوط السكر في الدم في مجملها أقل من نسبة هبوط السكر مقارنة بالأنواع السابقة . • سهل الاستخدام حيث أنه متوفر بأقلام بلاستيكية من نوع " Flex Pen " . • هذا الأنسولين لا يخزن تحت الجلد حيث أنه بعد الحقن يتحد مع جزيئات الألبومين في الدورة الدموية وهذه الميزة فريدة مقارنة بأنواع الأنسولين الأخرى طويلة المفعول وبالتالي تكون نسبة هذا الدواء في الدم أكثر استقراراً بالمقارنة بالأنواع الأخرى التي تخزن تحت الجلد ويعتمد امتصاصها على عوامل مختلفة من حيث درجة حرارة الجلد والنشاط الرياضي وغيرها العوامل المختلفة .وعندما يحقن هذا النوع تحت الجلد لا يشعر المريض بحرقان حيث أن هذا الأنسولين له ميزة أنه متعادل الحمضية بمعنى أنه ليس حمضياً ولا قلوياً . أخيراً أسأل الله العزيز أن يشفي جميع مرضانا ومرضى المسلمين.منقول | |
|